3518821 times

Etiologi dan Faktor Resiko Penyakit Ischaemic Heart Disease

ISCHAEMIC HEART DISEASE Adalah nama ; diagnosis untuk gangguan aliran darah arteri coronaria jantung akibat arteri coronary disease , salah satu populasi penyebab kematian di Inggeris dan Wales sekitar 160 000 pertahun dibawah 65 tahun
Nama yg digunakan :
a. Heart Attack -> Jantung kollaps akibat kegagalan jantung memelihara kemampuan sirkulasi
b. Myocadial Infarction (MI) -> nekrosis sehingga kehilangan fungsi dan sebagian otot jantung iskemia akibat oklusi atau spasma arteri coronary , anemia, shock atau haemorrhage

 

PENYAKIT ARTERI CORONARIA
Coronary thrombosis , Embolus , Atherosclerosis, Aortitis

A. CORONARY THROMBOSIS
Penyumbatan (Occlusion) arteri coronaria adalah serius , Tdk hanya menyebabkan kerusakan otot jantung tapi akibat kurang anastomosis dan kollateral sirkulasi kurang , Suplay darah ke jantung berkurang , Sel darah terhambat pada dinding arteri yang pecah , fibrinogen , terakumulasi jadi thrombus terjadi occlusion tiba-tiba

B. EMBOLUS
->Asal katup AORTA -> akibat peny. Katup aorta-> pecah -> ke left ventrikel -> masuk arteri coronary -> menyumbat -> terjadi sumbatan tiba-tiba
->Asalnya dari katup mitral -> akibat peny.katup mitral-> masuk katup aorta -> arteri coronary -> sudden occlusion
->Asal Endocarditis -> khusus akibat RF -> umumnya menyebabkan penyakit katup -> timbul occlusion kronik dimulai dg kerusakan

C. ATHEROSCLEROSIS
Dinding pembuluh darah mengeras akibat deposit kalsium dan hilangnya elastisitas dan material lipid deposit pd tunica Intima, Secara bertahap lumen arteri berkurang dan ventrikel menjadi Hypertropi akibat tenaga ekstra dilakukan untuk mendorong darah melalui pembuluh darah yang sempit. Degenerasi dinding pemb. Darah yg menyempit menyebabkan sel dara tertahan dan membentuk thrombus

D. AORTITIS
Inflamasi aorta menyebabkan penyempitan pintu arteri coronary biasanya akibat ; Syphilitic aortitis

ETIOLOGI IHD
– Lebih umum laki-laki dari wanita , usia 45 thn tapi usia muda juga bisa terjadi
– Arteri Coronary kiri lebih sering dari kanan menyebabkan suplay darah ke ventrikel kiri , apex , septum interventrikular dan anterior surface atrium berkurang

FAKTOR PREDISPOSISI (faktor resiko )
a. Hypertensi
b. Merokok
c. Kolesterol tinggi
d. Obesitas
e. Stress , Anxiety
f. Heredity
g. Gaya hidup (life style) dan benua barat sering dan jarang benua timur
h. Pekerjaan  mis ; sopir kendaraan berat lama
i. Kurang aktvitas
j. DM
Latihan yg tiba-tiba (tidak lasim) akan mempercepat serangan jantung (heart attack) bila peny. Arteri coronary atau iskemia myocardium dan jantung tdk mampu memenuhi kebutuhan ekstra.
Insidence tertinggi serangan / penyakit jantung di Finlandia dan Glasgow